Katatonische Depression ist eine Art von Depression, die dazu führt, dass jemand für längere Zeit sprachlos und bewegungslos bleibt. Obwohl die katatonische Depression früher als eigenständige Störung angesehen wurde, erkennt die American Psychiatric Association (APA) sie nicht mehr als eigenständige psychische Erkrankung an. Stattdessen betrachtet die APA jetzt Katatonie als Spezifikator für verschiedene psychische Erkrankungen, einschließlich Depression, posttraumatische Belastungsstörung und bipolare Störung. Catatonia ist durch eine Unfähigkeit gekennzeichnet, sich normal zu bewegen. Die Symptome einer Katatonie können sein:

  • Stillstand
  • ein Mangel an Sprache
  • schnelle Bewegungen
  • abnormale Bewegungen

Symptome einer katatonischen Depression

Wenn Sie eine katatonische Depression haben, können die Symptome auftreten von Depression, wie:

  • Gefühle der Traurigkeit, die fast jeden Tag auftreten können
  • ein Verlust des Interesses an den meisten Aktivitäten
  • plötzliche Gewichtszunahme oder Verlust
  • eine Änderung des Appetits
  • Schwierigkeiten beim Einschlafen
  • Schwierigkeiten beim Aufstehen
  • Gefühle der Unruhe
  • Reizbarkeit
  • Gefühle der Wertlosigkeit
  • Schuldgefühle
  • Müdigkeit
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Schwierigkeiten beim Nachdenken
  • Entscheidungsschwierigkeiten .
  • Gedanken an Selbstmord oder Tod
  • Selbstmordversuch

Sie können auch Symptome einer Katatonie erleben, einschließlich:

  • extremem Negativismus, was bedeutet, dass keine Reaktion auf Stimuli oder eine Opposition zu Stimuli auftritt
  • Agitation
  • Bewegungsunfähigkeit
  • Sprachbeherrschung aufgrund extremer Angst
  • ungewöhnliche Bewegungen
  • Nachahmung der Sprache oder Bewegungen einer anderen Person
  • Ablehnung von Essen oder Trinken

Menschen mit schwerer Katatonie können Schwierigkeiten beim Abschluss haben tägliche Aufgaben. Zum Beispiel kann der einfache Akt des Sitzens im Bett Stunden dauern.

Ursachen der katatonischen Depression

Forscher glauben, dass die Depression teilweise durch eine unregelmäßige Produktion von Neurotransmittern verursacht wird. Neurotransmitter sind Chemikalien im Gehirn, die es den Zellen ermöglichen, miteinander zu kommunizieren. Die am häufigsten mit Depression verbundenen Neurotransmitter sind Serotonin und Noradrenalin. Antidepressiva wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) arbeiten, indem sie auf diese zwei bestimmten Chemikalien einwirken.

Es wird angenommen, dass Catatonia durch Unregelmäßigkeiten in den Neurotransmittersystemen Dopamin, Gamma-Aminobuttersäure (GABA) und Glutamat verursacht wird. Es wird oft von einer zugrunde liegenden neurologischen, psychiatrischen oder physischen Krankheit begleitet. Infolgedessen muss sich Ihr Arzt auf die Ursache konzentrieren, um katatonische Symptome erfolgreich zu behandeln.

Behandlungen für katatonische Depression

Folgende Behandlungen sind für katatonische Depression verfügbar:

Benzodiazepine

Benzodiazepine sind eine Klasse von psychoaktiven Arzneimitteln, die die Wirkung des Gamma-Aminobuttersäure (GABA) Neurotransmitters verstärken.Bei den meisten Menschen sind diese Medikamente wirksam, um katatonische Symptome wie Angstzustände, Muskelkrämpfe und Schlaflosigkeit schnell zu lindern. Allerdings sind Benzodiazepine auch sehr süchtig, so dass sie in der Regel als kurzfristige Behandlungsmethode verwendet werden.

Elektrokrampftherapie

Die Elektrokrampftherapie (EKT) ist bei weitem die wirksamste Behandlung bei katatonen Depressionen. Dazu werden am Kopf Elektroden angebracht, die elektrische Impulse an das Gehirn senden und einen leichten Anfall auslösen. Obwohl ECT heute als eine sichere und wirksame Behandlung für eine Reihe von affektiven Störungen und psychischen Erkrankungen angesehen wird, gibt es immer noch ein Stigma, das es umgibt. Infolgedessen hinkt es derzeit hinter Benzodiazepin als primäre Behandlung für katatonische Symptome zurück. Eine Kombination aus Benzodiazepin und EKT kann jedoch die beste Behandlung für katatone Depression sein.

N-Methyl-D-Aspartat

Es gibt immer mehr Beweise dafür, dass N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) zur wirksamen Behandlung der katatonischen Depression eingesetzt werden kann. NMDA ist ein Aminosäurederivat, das das Verhalten des Glutamat-Neurotransmitters nachahmt. Obwohl es eine vielversprechende Behandlungsmethode zu sein scheint, sind weitere Studien erforderlich, um seine Wirksamkeit und Nebenwirkungen angemessen zu behandeln.

Repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS)

Weitere vielversprechende Maßnahmen sind die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) und bestimmte atypische Antipsychotika, insbesondere solche, die die Dopamin-D2-Rezeptoren blockieren. Es ist jedoch mehr Forschung erforderlich, um festzustellen, wie wirksam diese Methoden bei der Behandlung von Menschen mit katatonischen Depressionen sind.