Was ist ein Hornhautgeschwür?

An der Vorderseite des Auges befindet sich eine klare Gewebeschicht, die Hornhaut. Die Hornhaut ist wie ein Fenster, das Licht in das Auge eindringen lässt. Tränen schützen die Hornhaut vor Bakterien, Viren und Pilzen.

Ein Hornhautgeschwür ist eine offene Wunde, die sich auf der Hornhaut bildet. Es wird normalerweise durch eine Infektion verursacht. Schon kleine Verletzungen des Auges oder Erosion durch zu langes Tragen von Kontaktlinsen können zu Infektionen führen.

UrsachenWarum entwickeln sich Hornhautgeschwüre?

Der Hauptgrund für Hornhautgeschwüre ist eine Infektion.

Akanthamöben-Keratitis

Diese Infektion tritt am häufigsten bei Kontaktlinsenträgern auf. Es ist eine Amöbeninfektion und kann, wenn auch selten, zur Erblindung führen.

Herpes-simplex-Keratitis

Herpes-simplex-Keratitis ist eine Virusinfektion, die zu wiederholten Aufflammungen von Läsionen oder Geschwüren im Auge führt. Eine Reihe von Dingen können Schübe auslösen, einschließlich Stress, längerer Sonnenbestrahlung oder allem, was das Immunsystem schwächt.

Pilzkeratitis

Diese Pilzinfektion entwickelt sich nach einer Verletzung der Hornhaut mit einem Pflanzen- oder Pflanzenmaterial. Pilz-Keratitis kann auch bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem entstehen.

Andere Ursachen

Weitere Ursachen für Hornhautgeschwüre sind:

  • trockenes Auge
  • Augenverletzung
  • entzündliche Erkrankungen
  • Tragen unsterilisierter Kontaktlinsen
  • Vitamin-A-Mangel

Abnutzungsträger weiche Kontaktlinsen oder tragen Einweg-Kontaktlinsen für einen längeren Zeitraum (einschließlich über Nacht) sind ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Hornhautgeschwüren.

SymptomeWas sind die Symptome eines Hornhautgeschwürs?

Möglicherweise bemerken Sie Anzeichen einer Infektion, bevor Sie sich des Hornhautgeschwürs bewusst sind. Symptome einer Infektion sind:

  • juckendes Auge
  • wässriges Auge
  • eitriger Ausfluss aus dem Auge
  • brennendes oder stechendes Gefühl im Auge
  • rotes oder rosafarbenes Auge
  • Lichtempfindlichkeit

Symptome und Anzeichen des Hornhautgeschwürs selbst:

  • Augenentzündung
  • Augenwunde
  • übermäßige Tränenbildung
  • verschwommenes Sehen
  • weißer Fleck auf der Hornhaut
  • geschwollene Augenlider
  • Eiter oder Augenabgabe
  • Lichtempfindlichkeit
  • Gefühl, als ob etwas in Ihrem Auge ist (Fremdkörpergefühl)

Alle Symptome von Hornhautgeschwüren sind schwerwiegend und sollten sofort behandelt werden, um Erblindung zu verhindern. Ein Hornhautgeschwür selbst sieht aus wie ein grauer oder weißer Bereich oder Fleck auf der meist transparenten Hornhaut. Einige Hornhautgeschwüre sind zu klein, um ohne Vergrößerung zu sehen, aber Sie werden die Symptome fühlen.

DiagnoseWie wird ein Hornhautgeschwür diagnostiziert?

Ein Augenarzt kann Hornhautgeschwüre während einer Augenuntersuchung diagnostizieren.

Ein Test zur Überprüfung eines Hornhautgeschwürs ist eine Fluoreszein-Augenfleckung. Für diesen Test legt ein Augenarzt einen Tropfen Orangenfarbstoff auf ein dünnes Stück Löschpapier.Dann überträgt der Arzt den Farbstoff auf Ihr Auge, indem er das Löschpapier leicht an die Augenoberfläche berührt. Dann verwendet der Arzt ein Mikroskop, das eine Spaltlampe genannt wird, um ein spezielles violettes Licht auf Ihr Auge zu richten, um nach beschädigten Stellen auf Ihrer Hornhaut zu suchen. Hornhautschaden wird grün, wenn das violette Licht darauf scheint.

Wenn Sie ein Geschwür an der Hornhaut haben, wird Ihr Augenarzt nach der Ursache suchen. Um dies zu tun, kann der Arzt Ihr Auge mit Augentropfen betäuben, dann sanft das Geschwür kratzen, um eine Probe zum Testen zu bekommen. Der Test zeigt, ob das Geschwür Bakterien, Pilze oder ein Virus enthält.

BehandlungWas ist die Behandlung eines Hornhautgeschwürs?

Sobald Ihr Augenarzt die Ursache des Hornhautgeschwürs entdeckt hat, kann er eine antibakterielle, antimykotische oder antivirale Augenmedikation verschreiben, um das zugrunde liegende Problem zu behandeln. Wenn die Infektion schlecht ist, kann Ihr Arzt Sie auf antibakterielle Augentropfen setzen, während sie die Geschwürabfälle testen, um die Ursache der Infektion herauszufinden. Wenn Ihr Auge entzündet und geschwollen ist, müssen Sie möglicherweise Corticosteroid Augentropfen verwenden.

Während der Behandlung werden Sie wahrscheinlich von Ihrem Arzt gebeten, Folgendes zu vermeiden:

  • Tragen von Kontaktlinsen
  • Tragen von Make-up
  • Einnahme von anderen Medikamenten
  • unnötiges Berühren des Auges

Hornhauttransplantationen

In schweren Fällen kann das Hornhautgeschwür eine Hornhauttransplantation rechtfertigen. Eine Hornhauttransplantation beinhaltet die chirurgische Entfernung des Hornhautgewebes und seinen Ersatz durch Spendergewebe. Laut der Mayo Clinic ist eine Hornhauttransplantation ein ziemlich sicheres Verfahren. Aber wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es Risiken. Diese Operation kann zu zukünftigen gesundheitlichen Komplikationen führen, wie:

  • Abstoßung des Spendergewebes
  • Entwicklung eines Glaukoms (Druck im Auge)
  • Augeninfektion
  • Katarakt (Trübung der Augenlinse)
  • Schwellung der Hornhaut

Prävention Wie verhindere ich ein Hornhautgeschwür?

Der beste Weg zur Vorbeugung von Hornhautgeschwüren ist eine Behandlung, sobald Sie ein Symptom einer Augeninfektion entwickeln oder wenn Ihr Auge verletzt ist.

Weitere hilfreiche Präventionsmaßnahmen sind:

  • Vermeiden des Schlafens beim Tragen Ihrer Kontaktlinsen
  • Reinigen und Sterilisieren Ihrer Kontakte vor und nach dem Tragen
  • Spülen der Augen zur Entfernung von Fremdkörpern
  • Hände vorher waschen Ihre Augen berühren

OutlookWas ist die langfristige Perspektive?

Manche Menschen können auch einen schweren Verlust des Sehvermögens zusammen mit Sehbehinderung aufgrund von Narbenbildung über der Netzhaut entwickeln. Hornhautgeschwüre können auch eine dauerhafte Narbenbildung am Auge verursachen. In seltenen Fällen kann das gesamte Auge Schaden erleiden.

Obwohl Hornhautgeschwüre behandelbar sind und die meisten Menschen sich nach der Behandlung recht gut erholen, kann es zu einer Verringerung der Sehkraft kommen.