Was ist intrazerebrale Blutung?

Intrazerebrale Blutung (ICH) ist der Fall, wenn Blut plötzlich in Hirngewebe platzt und das Gehirn schädigt.

Symptome treten normalerweise während der ICH plötzlich auf. Sie umfassen Kopfschmerzen, Schwäche, Verwirrung und Lähmung, besonders auf einer Seite Ihres Körpers. Die Ansammlung von Blut übt Druck auf Ihr Gehirn aus und beeinträchtigt deren Sauerstoffversorgung. Dies kann schnell zu Hirn- und Nervenschäden führen.

Dies ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Behandlung erfordert. ICH ist nicht so häufig wie der ischämische Schlaganfall (der auftritt, wenn ein Blutgefäß in Ihrem Gehirn von einem Gerinnsel blockiert wird), aber es ist ernster.

Die Behandlung hängt von der Blutmenge und dem Ausmaß der aufgetretenen Hirnverletzung ab. Da die häufigste Ursache für ICH mit Bluthochdruck zusammenhängt, ist es der erste wichtige Schritt, den Blutdruck zu senken und unter Kontrolle zu bringen. Manchmal ist eine Operation erforderlich, um den Druck von der Ansammlung von Blut zu entlasten und beschädigte Blutgefäße zu reparieren.

Die Langzeitbehandlung hängt vom Ort der Blutung und der Höhe des Schadens ab. Die Behandlung kann körperliche, Sprech- und Ergotherapie umfassen. Viele Menschen haben ein gewisses Maß an permanenter Behinderung.

UrsachenWas sind die Ursachen für intrazerebrale Blutungen?

Bluthochdruck ist die häufigste Ursache von ICH. Bei jüngeren Menschen ist eine andere häufige Ursache abnorm geformte Blutgefäße im Gehirn.

Weitere Ursachen sind:

  • Kopfverletzung oder Trauma
  • geplatztes zerebrales Aneurysma (eine Schwachstelle in einem Blutgefäß, das platzt)
  • arteriovenöse Malformation (eine Gruppierung von Fehlbildungen in Ihrem Gehirn, die normales Blut zerstören Fluss)
  • Verwendung von Blutverdünnern
  • Blutungstumoren
  • Kokain- oder Methamphetaminkonsum (kann schwere Hypertonie verursachen und zu Blutungen führen)
  • Blutungsstörungen (zB Hämophilie oder Sichelzellenanämie)

Jeder kann einen ICH haben, aber Ihr Risiko steigt mit dem Alter. Laut der Mayfield Clinic sind Männer ein etwas höheres Risiko als Frauen. Menschen mittleren Alters, japanischer oder afroamerikanischer Herkunft, sind ebenfalls einem Risiko für ICH ausgesetzt.

SymptomeWas sind die Symptome einer intrazerebralen Blutung?

Zu ​​den Symptomen von ICH gehören:

  • plötzliche Schwäche, Kribbeln oder Lähmung in Gesicht, Arm oder Bein, besonders wenn sie nur auf einer Seite des Körpers auftritt
  • plötzliches Auftreten von schweren Kopfschmerzen
  • Schlucken
  • Sehbehinderung in einem oder beiden Augen
  • Gleichgewichtsverlust und Koordinationsstörungen, Schwindel
  • Sprachbeherrschung (Lesen, Schreiben, Sprechen, Verstehen)
  • Übelkeit, Erbrechen
  • Apathie, Schläfrigkeit , Lethargie, Verlust des Bewusstseins
  • Verwirrung, Delirium

Dies ist eine ernsthafte Erkrankung.Wenn Sie oder jemand in Ihrer Nähe diese Symptome hat, rufen Sie sofort 911 an.

DiagnoseWie wird eine intrazerebrale Blutung diagnostiziert?

Wenn Sie einige Symptome von ICH haben, führt ein Arzt eine neurologische Untersuchung durch. Imaging-Tests bestimmen, ob Sie einen ischämischen Schlaganfall (Blockade) oder einen hämorrhagischen Schlaganfall (Blutung) haben.

Diagnostische Tests für ICH können einen CT-Scan beinhalten. Diese Art von Test erstellt Bilder Ihres Gehirns, die Blutung bestätigen können, und auch für andere Beweise für Trauma auf Ihren Kopf beurteilen.

Eine MRT-Untersuchung kann Ihrem Arzt helfen, das Gehirn deutlicher zu erkennen, um die Ursache der Blutung besser zu identifizieren.

Ein Angiogramm verwendet Röntgentechnologie, um Bilder des Blutflusses innerhalb einer Arterie aufzunehmen und kann Auffälligkeiten mit den Blutgefäßen selbst aufzeigen, wie Aneurysmen oder arteriovenöse Fehlbildungen.

Bluttests können Erkrankungen des Immunsystems, Entzündungen und Blutgerinnungsstörungen identifizieren, die zu Blutungen in Ihrem Gehirn führen können.

KomplikationenWas sind die Komplikationen einer intrazerebralen Blutung?

Je nach Lokalisation der Blutung und wie lange Ihr Gehirn ohne Sauerstoff war, können folgende Komplikationen auftreten:

  • Sprachbehinderungen
  • Müdigkeit
  • Schluckbeschwerden
  • Sehverlust
  • Empfindungsschwierigkeiten oder Bewegungen auf einer Seite des Körpers
  • Pneumonie
  • kognitive Dysfunktion (Gedächtnisverlust, Schluckstörungen), Verwirrtheit
  • Schwellung im Gehirn
  • Anfälle
  • Depression, emotionale Probleme
  • Fieber

BehandlungWie wird intrazerebrale Blutung behandelt?

Die Behandlung innerhalb der ersten drei Stunden nach Beginn der Symptome führt im Allgemeinen zu einem besseren Ergebnis.

Eine Operation kann das Gehirn entlasten und die Arterien reparieren. Bestimmte Medikamente können helfen, Symptome zu behandeln, wie Schmerzmittel, um starke Kopfschmerzen zu lindern. Medikamente können notwendig sein, um den Blutdruck zu kontrollieren. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie ein Risiko für Krampfanfälle haben, müssen Sie möglicherweise Antiepileptika einnehmen.

Eine Langzeitbehandlung ist erforderlich, um die Symptome, die durch die Schädigung Ihres Gehirns verursacht werden, zu überwinden. Abhängig von Ihren Symptomen kann die Behandlung eine physische und Sprachtherapie umfassen, um die Muskelfunktion wiederherzustellen oder die Kommunikation zu verbessern. Ergotherapie kann Ihnen helfen, gewisse Fähigkeiten und Eigenständigkeit zurückzugewinnen, indem Sie alltägliche Aktivitäten üben und verändern.

PräventionWie kann ich intrazerebrale Blutungen verhindern?

Sie können Ihre Chancen auf ICH verringern durch:

  • nicht rauchen
  • Behandlung von Herzerkrankungen
  • Behandlung von Bluthochdruck
  • Diabetes unter Kontrolle halten
  • Aufrechterhaltung einer gesunden Lebensweise

OutlookWas ist das? langfristige Aussichten?

Die Erholung nach ICH unterscheidet sich stark von Mensch zu Mensch und hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab. Dazu gehören Ihr Alter und Ihre allgemeine Gesundheit, der Ort der Blutung und das Ausmaß des Schadens.

Manche Menschen brauchen Monate oder Jahre, um sich zu erholen. Die meisten ICH Patienten haben eine langfristige Behinderung. In einigen Fällen kann rund um die Uhr oder Pflegeheim Pflege erforderlich sein.

Schlaganfall-Unterstützungsgruppen können Menschen und Familien bei der Langzeitpflege helfen.Ihr Arzt oder Krankenhaus kann Informationen über unterstützende Gruppen bereitstellen, die sich in Ihrer Region treffen.