Ein Zittern ist eine unbeabsichtigte und unkontrollierbare rhythmische Bewegung eines Teils oder eines Körperteils. Ein Zittern kann in jedem Teil des Körpers und zu jeder Zeit auftreten. Es ist in der Regel das Ergebnis eines Problems in dem Teil Ihres Gehirns, der ... Lesen Sie mehr

Was ist ein Tremor?

Ein Zittern ist eine unbeabsichtigte und unkontrollierbare rhythmische Bewegung eines Teils oder eines Körperteils. Ein Zittern kann in jedem Teil des Körpers und zu jeder Zeit auftreten. Es ist normalerweise das Ergebnis eines Problems in dem Teil deines Gehirns, der die Muskelbewegung steuert. Tremore sind nicht immer ernst, aber in einigen Fällen können sie auf eine ernsthafte Störung hinweisen. Die meisten Erschütterungen können nicht leicht behandelt werden, aber sie werden oft von selbst verschwinden.

Es ist wichtig zu beachten, dass Muskelkrämpfe, Muskelzuckungen und Zittern nicht dasselbe sind. Ein Muskelspasmus ist die unwillkürliche Kontraktion eines Muskels. Ein Muskelzucken ist eine unkontrollierte feine Bewegung eines kleinen Teils eines größeren Muskels. Diese Zuckung kann unter der Haut sichtbar sein.

Arten von Erschütterungen

Erschütterungen werden in zwei Arten unterteilt: Ruhe und Aktion.

Ruhende Erschütterungen treten auf, wenn Sie still sitzen oder liegen. Sobald Sie beginnen, sich zu bewegen, werden Sie bemerken, dass der Tremor verschwindet. Ruhebeschwerden betreffen oft nur die Hände oder Finger.

Aktionstremore treten während der Bewegung des betroffenen Körperteils auf. Action-Erschütterungen sind weiter unterteilt in Unterkategorien:

  • Ein Intentionstremor tritt während einer gezielten Bewegung auf, z. B. beim Berühren des Fingers mit der Nase.
  • Ein Haltungstremor tritt auf, wenn Sie eine Position gegen die Schwerkraft halten, z. B. wenn Sie Ihren Arm oder Ihr Bein ausgestreckt halten.
  • Aufgabenspezifische Erschütterungen treten während einer bestimmten Aktivität auf, z. B. beim Schreiben.
  • Kinetische Erschütterungen treten während der Bewegung eines Körperteils auf, z. B. wenn Sie Ihr Handgelenk auf und ab bewegen.
  • Isometrische Tremor treten während der willkürlichen Kontraktion eines Muskels ohne andere Bewegung des Muskels auf.

Kategorien des Tremors

Zusätzlich zum Typ werden Erschütterungen auch nach ihrem Aussehen und ihrer Ursache klassifiziert.

Essential Tremor

Essenzieller Tremor ist die häufigste Form der Bewegungsstörung. Essentielle Erschütterungen sind in der Regel Haltungs-oder Intentionstremor. Ein essentieller Tremor kann mild sein und nicht fortschreiten oder langsam voranschreiten. Wenn der essentielle Tremor fortschreitet, beginnt er oft auf einer Seite und betrifft dann beide Seiten innerhalb weniger Jahre.

Es wurde nicht angenommen, dass Essenztremore mit irgendwelchen Krankheitsprozessen in Verbindung gebracht werden. Jüngste Studien haben sie jedoch mit einer leichten Degeneration im Kleinhirn verbunden, dem Teil des Gehirns, der die motorische Bewegung steuert. Essentielle Erschütterungen sind manchmal mit leichten Gehschwierigkeiten und Hörbehinderungen verbunden, und sie neigen dazu, in Familien zu laufen.

Parkinson-Tremor

Ein Parkinson-Tremor ist meist ein Ruhetremor und oft das erste Anzeichen der Parkinson-Krankheit. Es wird durch Schäden an Teilen des Gehirns verursacht, die die Bewegung steuern. Der Beginn ist in der Regel nach dem 60. Lebensjahr. Es beginnt in einem Glied oder auf einer Seite des Körpers, und dann schreitet es auf die andere Seite fort.

Dystonischer Tremor

Ein dystonischer Tremor tritt unregelmäßig auf. Komplette Ruhe kann diese Erschütterungen lindern. Dieser Tremor tritt bei Menschen mit Dystonie auf, einer Bewegungsstörung, die durch unwillkürliche Muskelkontraktionen gekennzeichnet ist. Die Muskelkontraktionen verursachen verdrehte und sich wiederholende Bewegungen oder abnormale Körperhaltungen, wie zum Beispiel Verdrehen des Halses. Diese können in jedem Alter auftreten.

Kleinhirntremor

Das Kleinhirn ist der Teil des Hinterhirns, der Bewegung und Gleichgewicht steuert. Ein Kleinhirntremor ist eine Art von Intentionstremor, die durch Läsionen oder Kleinhirnschädigungen infolge eines Schlaganfalls, Tumors oder einer Erkrankung wie Multipler Sklerose verursacht wird. Es kann auch das Ergebnis von chronischem Alkoholismus oder übermäßiger Verwendung bestimmter Medikamente sein.

Psychogener Tremor

Ein psychogener Tremor kann wie jeder der Tremortypen auftreten. Es ist gekennzeichnet durch plötzlichen Beginn und Remission, Veränderungen in der Richtung Ihres Zitterns und des betroffenen Körperteils, und stark verminderte Aktivität, wenn Sie abgelenkt sind. Patienten mit psychogenen Erschütterungen haben häufig eine Konversionsstörung (eine psychologische Erkrankung, die körperliche Symptome hervorruft) oder eine andere psychiatrische Erkrankung.

Orthostatischer Tremor

In den Beinen tritt meist ein orthostatischer Tremor auf. Dies ist eine schnelle, rhythmische Muskelkontraktion, die unmittelbar nach dem Stehen auftritt. Dieses Zittern wird oft als Unstetigkeit wahrgenommen. Es gibt keine anderen klinischen Anzeichen oder Symptome. Die Unstetigkeit hört auf, wenn Sie sitzen, angehoben werden oder wenn Sie anfangen zu gehen.

Physiologischer Tremor

Ein physiologischer Tremor wird oft durch eine Reaktion auf bestimmte Medikamente, Alkoholentzug oder durch medizinische Beschwerden wie Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) oder eine Schilddrüsenüberfunktion verursacht. Der physiologische Tremor geht normalerweise weg, wenn Sie die Ursache beseitigen.

Was verursacht Tremor zu entwickeln?

Verschreibungspflichtige Medikamente, Krankheiten, Verletzungen, Stress und Koffein können alle zu Zittern führen.

Die häufigsten Ursachen von Zittern sind:

  • Muskelermüdung
  • Einnahme von zu viel Koffein
  • Stress
  • Alterung
  • niedriger Blutzuckerspiegel

Medizinische Zustände, die Zittern verursachen können:

  • Schlaganfall
  • Schädel-Hirn-Trauma
  • Morbus Parkinson, eine degenerative Erkrankung, die durch den Verlust von Dopamin produzierenden Gehirnzellen verursacht wird
  • Multiple Sklerose, bei der das Immunsystem das Gehirn und das Rückenmark angreift
  • Alkoholismus
  • Hyperthyreose, bei der Ihr Körper zu viel Schilddrüsenhormon produziert

Wie werden Tremor-Erkrankungen diagnostiziert?

Manchmal werden Erschütterungen als normal angesehen. Wenn Sie viel Stress haben oder Angst oder Angst haben, können Zittern auftreten. Sobald das Gefühl nachlässt, hört der Tremor normalerweise auf. Zittern sind auch oft Teil von medizinischen Störungen, die das Gehirn, Nervensystem oder Muskeln beeinflussen.

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie unerklärliche Erschütterungen entwickeln.

Während einer körperlichen Untersuchung beobachtet der Arzt das betroffene Gebiet. Tremors sind bei visueller Inspektion offensichtlich. Die Ursache des Tremors kann jedoch erst diagnostiziert werden, wenn Ihr Arzt weitere Tests durchführt. Ihr Arzt kann verlangen, dass Sie ein Objekt schreiben oder halten, um die Schwere Ihres Zitterns zu beurteilen. Ihr Arzt kann auch Blut- und Urinproben sammeln, um auf Anzeichen einer Schilddrüsenerkrankung oder anderer Erkrankungen zu untersuchen.

Der Arzt kann eine neurologische Untersuchung anordnen. Diese Prüfung wird die Funktion Ihres Nervensystems überprüfen. Es misst Ihre Sehnenreflexe, Koordination, Haltung, Muskelkraft, Muskeltonus und die Fähigkeit, Berührungen zu fühlen. Während der Untersuchung müssen Sie möglicherweise Ihren Finger an die Nase halten, eine Spirale zeichnen oder andere Aufgaben oder Übungen ausführen.

Ihr Arzt kann auch ein Elektromyogramm oder EMG bestellen. Dieser Test misst unwillkürliche Muskelaktivität und Muskelreaktion auf Nervenstimulation.

Wie werden Tremor behandelt?

Wenn Sie eine Behandlung für die Grunderkrankung erhalten, die den Tremor verursacht, kann diese Behandlung ausreichen, um sie zu heilen. Behandlungen für Tremor umfassen:

Medikamente

Es gibt einige Medikamente, die häufig verwendet werden, um den Tremor selbst zu behandeln. Ihr Arzt kann sie für Sie verschreiben.

  • Betablocker werden normalerweise zur Behandlung von Patienten mit Bluthochdruck oder Herzerkrankungen eingesetzt. Es wurde jedoch gezeigt, dass sie bei einigen Menschen Zittern reduzieren.
  • Tranquilizer, wie Alprazolam (Xanax), können Zittern lindern, die durch Angst ausgelöst werden.
  • Anti-Anfall-Medikamente werden manchmal für Personen verschrieben, die keine Beta-Blocker nehmen können oder die Zittern haben, denen Beta-Blocker nicht helfen.

Botox-Injektionen

Botox-Injektionen können auch Zittern lindern. Diese chemischen Injektionen werden oft an Menschen mit Zittern verabreicht, die das Gesicht und den Kopf betreffen.

Physikalische Therapie

Physiotherapie kann helfen, Ihre Muskeln zu stärken und Ihre Koordination zu verbessern. Die Verwendung von Handgelenkgewichten und adaptiven Geräten, wie z. B. schwereren Utensilien, kann ebenfalls zur Linderung von Zittern beitragen.

Hirnstimulationschirurgie

Eine Hirnstimulationsoperation kann die einzige Option für Patienten mit schwächenden Zittern sein. Während dieser Operation führt der Chirurg eine elektrische Sonde in den Teil des Gehirns ein, der für die Erschütterungen verantwortlich ist. Sobald die Sonde an ihrem Platz ist, führt ein Draht von der Sonde in Ihre Brust, unter Ihre Haut. Der Chirurg legt ein kleines Gerät in die Brust und befestigt den Draht daran. Dieses Gerät sendet Impulse an die Sonde, um zu verhindern, dass das Gehirn Erschütterungen erzeugt.

Medizinischer Bericht von Steven Kim, MD am 26. September 2015 - Verfasst von April Kahn