Was ist Harnröhrenstriktur?

Die Harnröhre ist eine Röhre, die Urin aus der Blase trägt, so dass er aus dem Körper ausgeschieden werden kann.

Normalerweise ist die Harnröhre so breit, dass der Urin ungehindert fließen kann. Wenn sich die Harnröhre verengt, kann sie den Harnfluss einschränken. Dies ist als Urethrastriktur bekannt.

Harnröhrenstriktur ist eine Erkrankung, die hauptsächlich Männer betrifft.

UrsachenWas sind die Ursachen für Harnröhrenstrikturen?

Harnröhrenstriktur bedeutet Verengung der Harnröhre. Dies ist in der Regel auf eine Entzündung des Gewebes oder das Vorhandensein von Narbengewebe zurückzuführen. Narbengewebe kann ein Ergebnis vieler Faktoren sein. Jungen, die eine Hypospadie-Operation (ein Verfahren zur Korrektur einer unterentwickelten Harnröhre) haben, und Männer, die Penisimplantate haben, haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, Harnröhrenstrikturen zu entwickeln.

Eine Straddle-Verletzung ist eine häufige Art von Trauma, die zu einer Harnröhrenstriktur führen kann. Beispiele für Straddle-Verletzungen sind das Fallen auf eine Fahrradstange oder ein Treffer in der Nähe des Hodensacks.

Weitere mögliche Ursachen für eine Harnröhrenstriktur sind:

  • Beckenfrakturen
  • Kathetereinführung
  • Bestrahlung
  • Prostataoperation
  • benigne Prostatahyperplasie

Seltene Ursachen:

  • a Tumor in unmittelbarer Nähe der Urethra
  • unbehandelte oder repetitive Harnwegsinfektionen
  • Geschlechtskrankheiten (STIs) Gonorrhoe oder Chlamydien

RisikofaktorenWas sind die Risikofaktoren für eine Harnröhrenstriktur?

Manche Männer haben ein erhöhtes Risiko, Harnröhrenstrikturen zu entwickeln, vor allem diejenigen, die:

  • hatten eine oder mehrere STIs
  • hatten einen kürzlichen Katheter (eine kleine, flexible Röhre in den Körper eingeführt Urin aus der Blase abfließen ) Platzierung
  • hatte Urethritis (Schwellung und Reizung in der Harnröhre), möglicherweise durch Infektion
  • eine vergrößerte Prostata

SymptomeWas sind die Symptome der Harnröhrenstriktur?

Harnröhrenstriktur kann zahlreiche Symptome verursachen, die von leicht bis schwer reichen. Zu den Symptomen einer Urethrastriktur gehören:

  • schwacher Urinfluss oder Abnahme des Harnvolumens
  • plötzlicher, häufiger Harndrang
  • Gefühl der unvollständigen Blasenentleerung nach dem Wasserlassen
  • häufiges Starten und Stoppen Harnstrahl
  • Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
  • Unfähigkeit zur Kontrolle des Wasserlassens (Inkontinenz)
  • Schmerzen im Becken- oder Unterbauchbereich
  • Harnröhrenausfluss
  • Schwellung und Schmerzen im Penis
  • Vorhandensein von Blut in der Samen oder Urin
  • Verdunkelung des Urins
  • Unfähigkeit zu urinieren (dies ist sehr ernst und erfordert sofortige ärztliche Behandlung)

DiagnoseWie wird Harnröhrenstriktur diagnostiziert?

Ärzte können verschiedene Ansätze zur Diagnose der Harnröhrenstriktur verwenden.

Überprüfung Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte

Sie können die oben genannten Symptome selbst melden. Ihr Arzt kann auch nach vergangenen Krankheiten und medizinischen Verfahren fragen, um festzustellen, ob ein oder mehrere Risikofaktoren vorliegen.

Eine körperliche Untersuchung durchführen

Eine einfache körperliche Untersuchung des Penisbereichs kann dem Arzt helfen, das Vorhandensein einer Harnröhrenstriktur festzustellen. Zum Beispiel wird der Arzt in der Lage sein, leicht Rötung (oder Harnröhrenausfluss) zu beobachten und herauszufinden, ob ein oder mehrere Bereiche hart oder geschwollen sind.

Durchführung von Tests

Um eine definitive Diagnose einer Harnröhrenstriktur zu stellen, kann der Arzt auch einen oder mehrere der folgenden Tests durchführen:

  • Messung der Flussrate während des Urinierens
  • Analyse der physischen und chemische Eigenschaften des Urins, um festzustellen, ob Bakterien (oder Blut) vorhanden sind
  • Zystoskopie: Ein kleines Röhrchen mit einer Kamera in den Körper einführen, um das Innere der Blase und der Harnröhre (der direkteste Weg zur Kontrolle auf Striktur) zu sehen
  • Messung der Größe der Harnröhrenöffnung
  • Tests auf Chlamydien und Gonorrhoe

BehandlungWas sind die Behandlungsmethoden bei Harnröhrenstrikturen?

Die Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab.

Nicht chirurgisch

Die primäre Behandlungsmethode besteht darin, die Harnröhre mit einem medizinischen Instrument, dem Dilatator, zu erweitern. Dies ist ein ambulanter Eingriff, das heißt, Sie müssen nicht die Nacht im Krankenhaus verbringen. Ein Arzt wird beginnen, indem er einen kleinen Draht durch die Harnröhre und in die Blase führt, um damit zu beginnen, ihn zu erweitern. Im Laufe der Zeit werden größere Dilatatoren allmählich die Breite der Harnröhre vergrößern.

Eine weitere nichtchirurgische Option ist die permanente Katheterplatzierung. Dieses Verfahren wird normalerweise in schweren Fällen durchgeführt. Es hat Risiken wie Blasenreizung und Harnwegsinfektion.

Operation

Eine Operation ist eine andere Option. Eine offene Urethroplastik ist eine Option für längere, schwerere Strikturen. Bei diesem Verfahren wird das betroffene Gewebe entfernt und die Harnröhre rekonstruiert. Die Ergebnisse variieren je nach Strikturgröße.

Harnflussumleitung

In schweren Fällen kann eine komplette Harnableitung erforderlich sein. Dieser Eingriff leitet den Urinfluss permanent zu einer Öffnung im Bauchraum um. Es beinhaltet die Verwendung eines Teils des Darms, um die Ureter mit der Öffnung zu verbinden. Harnableitung wird normalerweise nur durchgeführt, wenn die Blase schwer beschädigt ist oder wenn sie entfernt werden muss.

PräventionWie kann ich Harnröhrenstrikturen vorbeugen?

Es ist nicht immer möglich, eine Harnröhrenstriktur zu verhindern. Da STIs eine Ursache sind, kann die Verwendung von Schutz während des sexuellen Kontakts einige Fälle verhindern. Verletzungen und andere Erkrankungen, die mit Harnröhrenstrikturen verbunden sind, können jedoch nicht immer vermieden werden.

Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Symptome einer Harnröhrenstriktur haben. Eine schnelle Behandlung des Problems ist der beste Weg, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

OutlookWas ist der langfristige Ausblick?

Viele Menschen haben nach der Behandlung einer Harnröhrenstriktur ein gutes Ergebnis.Sie können auch zukünftige Behandlungen benötigen, wenn die Verengung das Ergebnis von Narbengewebe ist.

Strikturen können in einigen Fällen zu Harnverhalt, Harndrang aufgrund vollständiger Blockierung der Harnröhre führen. Dies ist ein potentiell gefährlicher Zustand. Sie sollten sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome einer Striktur verspüren und nicht urinieren können.