Vitiligo ist ein Zustand, in dem Sie das Pigment Ihrer Haut verlieren. Pigment oder Melanin verursacht Hautfarbe und wird von Zellen produziert, die "Melanozyten" genannt werden. "Die meisten Menschen mit Vitiligo verlieren Pigment in Flecken von normal pigmentierter Haut, die ... Read More

Vitiligo ist ein Zustand, in dem Sie das Pigment Ihrer Haut verlieren. Pigment oder Melanin verursacht Hautfarbe und wird von Zellen produziert, die "Melanozyten" genannt werden. "

Die meisten Menschen mit Vitiligo verlieren Pigmentflecken an normalerweise pigmentierter Haut, die durch flache, weiße Flecken mit unregelmäßigen Rändern ersetzt wird. Dieser Pigmentierungsverlust kann in kleinen Bereichen auf einer Körperseite oder in großen Bereichen auftreten, die über 50 Prozent des Körpers bedecken. Bei diesen Patches handelt es sich in der Regel um Bereiche Ihres Körpers, die der Sonne ausgesetzt sind, wie zB:

  • Hände
  • Gesicht
  • Arme
  • Füße

Aber auch Ihre Genitalien können betroffen sein.

Vitiligo kann behandelt, aber nicht geheilt werden. Sie müssen die Störung während Ihres Lebens verwalten. Die National Vitiligo Foundation schätzt, dass 0,5 bis 1 Prozent der Bevölkerung Vitiligo hat.

Der Zustand ist nicht ansteckend, verursacht keine Schmerzen und ist nicht medizinisch gefährlich. Vitiligo betrifft Männer und Frauen aller Rassen gleichermaßen. Der Pigmentverlust, die so genannte Depigmentierung, ist bei Menschen mit dunkler Hautfarbe stärker ausgeprägt.

Was verursacht Vitiligo?

Die genaue Ursache von Vitiligo ist laut dem Nationalen Institut für Arthritis und Muskel-Skelett-und Hautkrankheiten (NIAMS) unbekannt. Forscher glauben, dass Vitiligo eine Autoimmunantwort sein könnte, was bedeutet, dass der Körper sich selbst angreift. In diesem Fall zerstört Ihr Körper seine eigenen Melanozyten, so dass das Pigment verloren geht. Vitiligo scheint ebenfalls eine Erbkrankheit zu sein. Bis zu 30 Prozent der Menschen mit Vitiligo haben ein Familienmitglied mit der gleichen Erkrankung.

Es bestehen Verbindungen zwischen Vitiligo und anderen Autoimmunerkrankungen, wie Alopecia areata, Hyperthyreose, Addison-Krankheit und der Erbkrankheit Perniziöse Anämie.

Symptome von Vitiligo

Das Hauptsymptom von Vitiligo ist das Fehlen von Pigmenten auf der Haut. Drei verschiedene Depigmentierungsmuster sind möglich:

  • Bei einem Fokusmuster tritt der Verlust der Hautfarbe nur in wenigen kleinen Bereichen auf.
  • In einem segmentalen Muster tritt Depigmentierung auf einer Seite des Körpers auf.
  • In einem verallgemeinerten Muster tritt der Verlust von Melanin auf beiden Seiten des Körpers in einem symmetrischen Muster auf.

Das verallgemeinerte Muster ist die häufigste Art von Vitiligo. Depigmentierung in einem der drei Muster kann auf Ihrem erscheinen:

  • Gesicht
  • Arme
  • Achselhöhlen
  • Beine
  • Hände
  • Füße
  • Lippen
  • Leiste

Das Futter von Das Innere Ihres Mundes kann auch Farbe verlieren.

Eine vorzeitige Vergrauung der Kopfhaut und der Gesichtsbehaarung kann ebenfalls ein Hinweis auf Vitiligo sein. Dazu gehören deine Augenbrauen und Wimpern.

Diagnose von Vitiligo

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen und möglicherweise eine Hautprobe zur Diagnose von Vitiligo testen. Familiengeschichte der Erkrankung und Berichte von Sonnenbrand oder Blasenbildung werden berücksichtigt. Laut der NIAMS können Sonnenschäden bei einigen Patienten Vitiligo-Symptome auslösen. Eine Hautbiopsie kann die vollständige Abwesenheit von Pigment zeigen und kann die Diagnose bestätigen.

Ihr Arzt führt möglicherweise auch Bluttests durch, um Ihren Vitamin-B12-Spiegel und die Schilddrüsenfunktion zu überprüfen. Eine überaktive Schilddrüse und ein Mangel an B-12 sind oft mit Vitiligo assoziiert. Wenn Sie diese Tests durchführen, können Sie bei Bedarf umgehend eine Behandlung für die entsprechenden Bedingungen durchführen.

Behandlung und Management

Vitiligo ist schmerzlos und gutartig. Das Ziel der Behandlung ist die Wiederherstellung der Pigmentierung der Haut, die kosmetisch ist. Die Behandlung von Vitiligo ist eine langfristige Verpflichtung. Die meisten Therapien zeigen keine Ergebnisse für mehrere Monate. Die Behandlungen umfassen die folgenden:

Steroide

Topische Medikamente können wirksame Methoden sein, um die weißen Flecken der Haut zu repigmentieren. Topische Steroid-Medikamente werden bei Kindern und Erwachsenen verwendet. Steroide müssen täglich für mindestens drei Monate auf die Haut aufgetragen werden, bevor Sie Ergebnisse erwarten können. Steroid Cremes können einige Nebenwirkungen haben, einschließlich einer Ausdünnung der Haut oder Farbstreifen auf der Haut.

Immunmodulatoren

Eine andere Gruppe von Medikamenten, die Immunmodulatoren genannt werden, kann auch Vitiligo behandeln. Dies sind Salben, die den Wirkstoff Tacrolimus oder Pimecrolimus enthalten. Laut der Mayo Clinic sehen Menschen, die kleine Pigmentverluste an Gesicht und Hals haben, normalerweise Ergebnisse mit Immunmodulatoren.

Ultraviolettes Licht

Eine UV-Licht-Therapie kann bei manchen Menschen mit Vitiligo Pigment wiederherstellen. Meistens müssen Sie ein Medikament namens Psoralen einnehmen, das die Haut empfindlicher auf die Lichtbehandlung macht. Psoralen ist sowohl in topischer als auch in oraler Form erhältlich. Die Kombination von Psoralen und UVA-Strahlen wird als PUVA-Behandlung bezeichnet. Es verdunkelt die hellen Bereiche Ihrer Haut.

Da Sie bei der Anwendung von Psoralen empfindlicher gegen Sonnenlicht sind, sollten Sie den Rest Ihres Körpers mit Sonnencreme schützen. Sie können die PUVA-Behandlung mehrmals pro Woche in Ihrer Arztpraxis erhalten.

Depigmentierung

Wenn die Repigmentierung der weißen Flecken fehlschlägt, ist die Depigmentierung des restlichen Körpers eine weitere Behandlungsoption. Depigmentierung ist denjenigen vorbehalten, die auf mehr als der Hälfte ihres Körpers Vitiligo aufweisen. Ziel ist es, Ihre normale pigmentierte Haut an die von Vitiligo betroffenen Stellen anzupassen.

Ein Medikament namens Monobenzon wird auf Ihre Haut aufgetragen, um die pigmentierten Bereiche aufzuhellen. Dieses topische Medikament kann die Haut von anderen Menschen, die in direkten Kontakt mit Ihnen kommen, bleichen. Daher muss Haut-zu-Haut-Kontakt für zwei Stunden nach der Behandlung vermieden werden.

Nichtinvasives Management von Vitiligo kann Makeup und Sonnenbräune beinhalten.Die Bräunung hilft laut NIAMS nicht dabei, den Pigmentverlust von Vitiligo wiederherzustellen. Die Bräunung macht den Unterschied zwischen normalem und depigmentiertem Hautton deutlicher. Sie sollten Sonnenschutzmittel mit UVA- und UVB-Schutz verwenden, um Ihre Haut zu schützen.

Operationsoptionen

In schweren Fällen können Sie eine Operation wählen, um den normalen Hautton wiederherzustellen. Hauttransplantation nimmt gesunde Haut und platziert sie in einem Bereich, der von Vitiligo betroffen ist. Solche chirurgischen Eingriffe sind Möglichkeiten für Menschen, deren Vitiligo sich trotz mehrerer Jahre konsequenter Behandlung nicht verbessert hat. Die Operation ist teuer, selten durch Versicherungen abgedeckt und kann zu Narbenbildung führen.

Unterstützung

Manche Menschen mit Vitiligo brauchen Hilfe bei der Bewältigung ihrer emotionalen Reaktion auf eine chronische Hauterkrankung. Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Überweisung an eine Selbsthilfegruppe oder einen Psychiater, wenn Sie Unterstützung benötigen. Berater und Gleichaltrige können ebenfalls Unterstützung leisten.

Medizinisch begutachtet von George Krucik, MD MBA am 10. Februar 2016 - geschrieben von Erica Roth