Was ist Aorten-Coarctation?

Die Coarctation der Aorta (CoA) ist eine kongenitale Fehlbildung der Aorta. Der Zustand wird auch als Aorten-Coarctation bezeichnet. Jeder der beiden Namen weist auf eine Verengung der Aorta hin.

Die Aorta ist die größte Arterie in Ihrem Körper. Es hat einen Durchmesser von etwa der Größe eines Gartenschlauches. Die Aorta verlässt den linken Ventrikel des Herzens und verläuft durch die Mitte des Körpers, durch die Brust und in den Bauchbereich. Es verzweigt sich dann, um frisch mit Sauerstoff angereichertes Blut in Ihre unteren Gliedmaßen zu liefern. Eine Verengung oder Einengung dieser wichtigen Arterie kann zu einem verminderten Sauerstofffluss führen.

Der verengte Teil der Aorta ist im Allgemeinen in der Nähe der Herzspitze, wo die Aorta das Herz verlässt. Es wirkt wie ein Knick in einem Schlauch. Wenn dein Herz versucht, sauerstoffreiches Blut in den Körper zu pumpen, hat das Blut Schwierigkeiten, durch den Knick zu kommen. Dies verursacht Bluthochdruck in den oberen Teilen Ihres Körpers und reduziert den Blutfluss in die unteren Teile Ihres Körpers.

Ein Arzt wird CoA in der Regel kurz nach der Geburt diagnostizieren und operativ behandeln. Kinder mit CoA wachsen normalerweise auf, um ein normales, gesundes Leben zu führen. Allerdings besteht bei Ihrem Kind ein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck und Herzprobleme, wenn sein CoA erst behandelt wird, wenn es älter ist. Sie benötigen möglicherweise eine enge medizinische Überwachung.

Unbehandelte Fälle von CoA sind in der Regel tödlich, Menschen zwischen 30 und 40 Jahren sterben an Herzkrankheiten oder an Komplikationen von chronischem Bluthochdruck.

SymptomeWas sind die Symptome der Aorten-Coarctation?

Symptome bei Neugeborenen

Die Symptome bei Neugeborenen variieren mit der Schwere der Einschnürung der Aorta. Laut KidsHealth zeigen die meisten Neugeborenen mit CoA keine Symptome. Der Rest kann Probleme beim Atmen und Füttern haben. Andere Symptome sind Schwitzen, Bluthochdruck und Herzinsuffizienz.

Symptome bei älteren Kindern und Erwachsenen

In leichten Fällen können Kinder bis später im Leben keine Symptome zeigen. Wenn Symptome auftreten, können sie umfassen:

  • kalte Hände und Füße
  • Nasenbluten
  • Brustschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Bluthochdruck
  • Schwindel
  • Ohnmacht

UrsachenWas verursacht Aorten-Coarctation?

CoA ist eine der häufigsten angeborenen Fehlbildungen des Herzens. CoA kann alleine auftreten. Es kann auch bei anderen Anomalien im Herzen auftreten. CoA tritt bei Jungen häufiger auf als bei Mädchen. Es tritt auch bei anderen angeborenen Herzfehlern auf, wie dem Shone-Komplex und dem DiGeorge-Syndrom. CoA beginnt während der fetalen Entwicklung, aber Ärzte verstehen ihre Ursachen nicht vollständig.

In der Vergangenheit dachten die Ärzte, dass CoA bei Kaukasiern häufiger vorkam als bei anderen Rassen.Neuere Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass Unterschiede in der Prävalenz von CoA auf unterschiedliche Nachweisraten zurückzuführen sein können. Studien deuten darauf hin, dass alle Rassen gleichermaßen mit dem Defekt geboren werden.

Glücklicherweise sind die Chancen, dass Ihr Kind mit CoA geboren wird, ziemlich gering. KidsHealth gibt an, dass CoA nur etwa 8 Prozent aller Kinder mit Herzfehlern betrifft. Nach Angaben des Centers for Disease Control haben etwa 4 von 10 000 Neugeborenen CoA.

DiagnoseWie wird die Aorten-Coarctation diagnostiziert?

Die erste Untersuchung eines Neugeborenen zeigt normalerweise CoA. Der Arzt Ihres Babys kann Unterschiede im Blutdruck zwischen den oberen und unteren Extremitäten des Babys feststellen oder charakteristische Geräusche des Defekts hören, wenn Sie das Herz Ihres Babys hören.

Wenn der Arzt Ihres Babys CoA vermutet, kann er zusätzliche Tests wie Echokardiogramm, MRT oder Herzkatheter (Aortographie) bestellen, um eine genauere Diagnose zu erhalten.

BehandlungenWas sind die Behandlungsmöglichkeiten für Aorten-Coarctation?

Häufige Behandlungen für CoA nach der Geburt umfassen Ballonangioplastie oder Operation.

Bei der Ballonangioplastie wird ein Katheter in die verengte Arterie eingeführt und dann ein Ballon in der Arterie aufgebläht, um ihn aufzuweiten.

Die chirurgische Behandlung kann das Entfernen und Ersetzen des "gecrimpten" Teils der Aorta beinhalten. Der Chirurg Ihres Babys kann stattdessen wählen, die Einschnürung zu umgehen, indem ein Transplantat verwendet wird oder indem ein Patch über den verengten Bereich erzeugt wird, um ihn zu vergrößern.

Erwachsene, die im Kindesalter behandelt wurden, könnten später im Leben zusätzliche Operationen benötigen, um ein Wiederauftreten von CoA zu behandeln. Zusätzliche Reparaturen am schwachen Bereich der Aortenwand können notwendig sein. Wenn CoA unbehandelt bleibt, sterben Menschen mit CoA in der Regel in ihren 30ern oder 40ern an Herzversagen, gerissener Aorta, Schlaganfall oder anderen Zuständen.

OutlookWas ist das langfristige Outlook?

Chronischer Bluthochdruck in Verbindung mit CoA erhöht das Risiko von:

  • Herzschädigung
  • Aneurysma
  • Schlaganfall
  • vorzeitige koronare Herzkrankheit

Chronische Bluthochdruck kann auch dazu führen:

  • Nierenversagen
  • Leberversagen
  • Verlust des Sehvermögens durch Retinopathie

Menschen mit CoA müssen möglicherweise Medikamente wie ACE-Hemmer und Betablocker zur Kontrolle des Bluthochdrucks einnehmen.

Wenn Sie CoA haben, sollten Sie einen gesunden Lebensstil beibehalten, indem Sie Folgendes tun:

  • Führen Sie moderate tägliche aerobe Übung durch. Es ist hilfreich für die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und Herz-Kreislauf-Gesundheit. Es hilft auch, Ihren Blutdruck zu kontrollieren.
  • Vermeiden Sie anstrengende Übungen wie Gewichtheben, da dies Ihr Herz zusätzlich belastet.
  • Minimieren Sie die Aufnahme von Salz und Fett.
  • Rauchen Sie niemals Tabakprodukte.