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Demenz hat viele Formen und Ursachen. In der Demenzforschung wurden große Fortschritte erzielt, aber die Wissenschaftler verstehen immer noch nicht alle Ursachen der Demenz. Das wissen wir über mögliche Ursachen und Risikofaktoren bei verschiedenen Arten von Demenz.

Alzheimer-Alzheimer-Krankheit

Die Alzheimer-Gesellschaft schätzt, dass Alzheimer-Krankheit (AD) 60 bis 80 Prozent aller Demenz verursacht. Die genaue Ursache von AD ist nicht bekannt, aber verschiedene Ursachen werden für möglich gehalten.

Abnormaler Aufbau im Gehirn

Der Aufbau von zwei abnormalen Strukturen im Gehirn, den sogenannten Amyloid-Plaques und neurofibrillären Tangles, ist bei AD häufig. Der Aufbau kann ein Teil der Ursache sein, obwohl die Wissenschaftler unklar sind, ob diese Ergebnisse stattdessen das Ergebnis der Krankheit sein könnten.

Amyloid-Plaques sind Klumpen von Beta-Amyloid, ein Stück eines Proteins, das im normalen Gehirn gefunden wird. Wenn diese Beta-Amyloid-Proteine ​​zusammenklumpen, bilden sie Plaques, die die Kommunikation zwischen Nervenzellen unterbrechen und eine Gehirnentzündung verursachen können. Menschen mit AD haben eine Fülle dieser Plaques im Hippocampus, dem Teil des Gedächtnishirns. Die Übertragung von Kurzzeitgedächtnis in Langzeitgedächtnis ist oft in AD gestört. Erfahren Sie mehr über andere Symptome der Alzheimer-Krankheit.

Neurofibrilläre Tangles sind faserige Knäuel eines abnormalen Proteins, das Tau genannt wird. Tau ist ein wichtiges faserartiges Protein, das Mikrotubuli im Gehirn stabil hält. Mikrotubuli transportieren Nährstoffe, Moleküle und Informationen in andere Zellen. Wenn Tau, möglicherweise aufgrund einer genetischen Mutation, schädlich verändert wird, werden die Fasern zusammen verdreht. Dies macht die Mikrotubuli instabil und bewirkt, dass sie sich auflösen. Dieser Effekt kann das gesamte Neuronentransportsystem zusammenbrechen lassen.

Genetische Mutationen

Einige Menschen entwickeln AD so jung wie Anfang 30 und 40. Dies wird als früh beginnende Alzheimer-Krankheit bezeichnet. Es gibt drei bekannte Genmutationen, von denen angenommen wird, dass sie Teil der Bildung von der Amyloid-Plaques bei früh beginnender AD sind. Diese drei Genmutationen spielen keine Rolle bei der häufigeren Form von AD, die manchmal als spät einsetzende Alzheimer-Krankheit bezeichnet wird.

Einschlüsse

AD und andere Demenzen sind mit abnormalen Strukturen im Gehirn assoziiert, den Einschlüssen . Diese Strukturen bestehen aus verschiedenen abnormalen Proteinen. Es ist nicht klar, ob diese Strukturen die Krankheit verursachen oder durch die Krankheit verursacht werden.

Lewy-Körper-DemenzLawy-Körper-Demenz

Lewy-Körper-Demenz ist eine häufige Form der progressiven Demenz. Abnormale Strukturen im Gehirn, Lewy-Körper genannt, sind charakteristisch für diese Krankheit. Sie sind in der äußeren Schicht des Gehirns zu finden, die Kortex genannt wird.Der Kortex ist verantwortlich für das Denken, Wahrnehmen, Produzieren und Verstehen von Sprache.

Lewy-Körperchen befinden sich oft auch in verschiedenen Teilen des Hirnstamms und der Substantia nigra. Hier setzen Nervenzellen wichtige Neurotransmitter frei, die Bewegung und Koordination steuern.

Lewy-Körperchen kommen auch häufig in Gehirnen von Parkinson-Patienten vor.

Vaskuläre DemenzVaskuläre Demenz

Das Gehirn benötigt konstanten Sauerstoff aus dem Blutkreislauf. Ohne Sauerstoff können die Gehirnzellen nicht richtig funktionieren. Wird der Sauerstofffluss lange genug unterbrochen, können Gehirnzellen absterben. Jeder Zustand, der einen normalen Blutfluss zum Gehirn verhindert, kann zu vaskulärer Demenz führen.

Es gibt verschiedene Arten von vaskulärer Demenz. Die Ursachen und Symptome für jeden variieren leicht. Zum Beispiel wird Multi-Infarkt-Demenz (MID) durch viele kleine Schlaganfälle im Gehirn verursacht. Demenz ist häufiger, wenn der Schlaganfall in der linken Hemisphäre des Gehirns stattfindet und wenn der Schlaganfall den Hippocampus umfasst.

Nicht alle Menschen mit Schlaganfall entwickeln eine vaskuläre Demenz.

Frontallappen-DemenzFrontallappen-Demenz

Frontallappen-Demenz ist eine Gruppe von Erkrankungen, die signifikante Veränderungen im Verhalten oder in der Sprachfähigkeit verursachen. Es ist manchmal als frontotemporale Demenz bekannt.

Diese Krankheiten beinhalten alle die Degeneration von Gehirnzellen, die sich im Stirn- und Schläfenlappen des Gehirns befinden. Die Stirn- und Schläfenlappen sind die Bereiche des Gehirns hinter den Augen und über den Ohren. Diese Bereiche kontrollieren Persönlichkeit, Urteilsvermögen, Emotion und Sprache.

Die Demenz des Frontallappens ist selten mit Amyloid-Plaques verbunden, weist aber häufig neurofibrilläre Tangles auf. Es kann in Familien laufen, was darauf hindeutet, dass die Genetik ein wichtiger kausaler Faktor sein kann.

Die Pick-Krankheit ist eine Art von Frontallappen-Demenz mit einer starken genetischen Komponente. Bei dieser Krankheit hat Ihr Gehirn abnorme Strukturen, sogenannte Pick-Körper, die hauptsächlich aus dem Protein tau bestehen, innerhalb der Neuronen. Mit Pick-Körpern beladene Gehirnzellen neigen dazu, sich zu vergrößern und dann zu sterben. Dies führt zu der charakteristischen Schrumpfung oder Atrophie in den frontotemporalen Regionen des Gehirns.

Derzeit gibt es keine spezifische Behandlung für eine Frontalhirndemenz.

Reversible UrsachenPotentiell reversible Zustände

Viele Ursachen für Demenz und dementische Symptome sind behandelbar . Sie können reversibel sein, wenn sie früh genug gefangen werden und eine entsprechende Behandlung erfolgt. Einige häufige reversible Zustände sind:

Mangelernährung

Mangel an Thiamin (Vitamin B-1) resultiert häufig aus chronischem Alkoholismus und kann die geistigen Fähigkeiten, insbesondere die Erinnerung an jüngere Ereignisse, stark beeinträchtigen.

Starke Vitamin-999-B-6-Mangelerscheinungen können zu einer Multisystemerkrankung führen, die als Pellagra bekannt ist und Demenz einschließen kann. Vitamin-B12-Mangel wurde in einigen Fällen mit Demenz in Verbindung gebracht.

Vergiftung

Die Exposition gegenüber Blei, anderen Schwermetallen oder anderen giftigen Substanzen kann zu Demenzsymptomen führen.Diese Symptome können sich nach der Behandlung auflösen oder nicht, je nachdem wie stark das Gehirn geschädigt wurde.

Menschen, die Substanzen wie Alkohol und Freizeitdrogen missbraucht haben, zeigen manchmal auch nach Beendigung des Substanzkonsums Anzeichen von Demenz. Dies ist bekannt als

substanzinduzierte persistierende Demenz. Stoffwechselprobleme und endokrine Anomalien

Schilddrüsenprobleme können zu Apathie, Depression oder demenzähnlichen Symptomen führen.

Hypoglykämie, ein Zustand, bei dem nicht genug Zucker im Blutkreislauf vorhanden ist, kann zu Verwirrung oder Persönlichkeitsveränderungen führen.

Zu ​​wenig oder zu viel Natrium oder Kalzium können mentale Veränderungen auslösen.

Manche Menschen haben eine beeinträchtigte Fähigkeit, Vitamin B-12 aufzunehmen. Dies schafft einen Zustand, der perniziöse Anämie genannt wird, die Persönlichkeitsveränderungen, Reizbarkeit oder Depression verursachen kann.

Arzneimittelwirkungen

Verschriebene Medikamente können manchmal zu Reaktionen oder Nebenwirkungen führen, die als Delirium bezeichnet werden und die Demenz nachahmen. Diese demenzähnlichen Wirkungen können in Reaktion auf nur ein Medikament auftreten oder sie können aus Arzneimittelwechselwirkungen resultieren. Sie können einen schnellen Beginn haben oder sie entwickeln sich langsam im Laufe der Zeit.

Illegaler Drogenkonsum kann auch zu einem demenzähnlichen Delir führen.

Herz- und Lungenprobleme

Das Gehirn benötigt viel Sauerstoff, um seine normalen Funktionen auszuführen. Krankheiten wie chronische Lungenerkrankungen oder Herzprobleme, die verhindern, dass das Gehirn genug Sauerstoff erhält, können Gehirnzellen verhungern und zu Deliriumssymptomen führen, die Demenz nachahmen.

Infektionen

Viele Infektionen können neurologische Symptome, einschließlich Verwirrtheit oder Delirium, aufgrund von Fieber oder anderen Nebenwirkungen des Kampfes des Körpers zur Überwindung der Infektion verursachen.

Meningitis und Enzephalitis, bei denen es sich um Infektionen des Gehirns oder der ihn umgebenden Membran handelt, können zu Verwirrtheit, beeinträchtigtem Urteilsvermögen oder Gedächtnisverlust führen.

Unbehandelte Syphilis kann das Nervensystem schädigen und Demenz verursachen.

In seltenen Fällen kann Lyme-Borreliose Gedächtnis- oder Denkschwierigkeiten verursachen.

Menschen im fortgeschrittenen Stadium von AIDS können eine Form von Demenz entwickeln. Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie Leukämie oder AIDS, können eine Infektion entwickeln, die progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML) genannt wird. PML wird von einem gewöhnlichen humanen Polyomavirus namens JC-Virus verursacht. Es führt zur Schädigung oder Zerstörung der Myelinscheide, die Nervenzellen bedeckt. PML kann zu Verwirrung, Schwierigkeiten beim Denken oder Sprechen und anderen psychischen Problemen führen.

Andere UrsachenAndere Ursachen

Subdurale Hämatome

Subdurale Hämatome oder Blutungen zwischen der Hirnoberfläche und ihrer äußeren Hülle (Dura) können demenzähnliche Symptome und Veränderungen der geistigen Funktionen verursachen.

Anoxie

Anoxie tritt auf, wenn das Gehirn an Sauerstoffmangel leidet. Es kann durch viele verschiedene Probleme verursacht werden. Dazu gehören:

Herzinfarkt

  • Herzoperation
  • schweres Asthma
  • Rauch- oder Kohlenmonoxid-Inhalation
  • Strangulation
  • eine Überdosierung der Anästhesie
  • Die Erholung hängt von der Dauer des Sauerstoffmangels ab.

Gehirntumore

Gehirntumore können Ihr Hirngewebe schädigen oder Druck in Ihrem Schädel erzeugen. Dies kann Ihr Gehirn davon abhalten, normal zu funktionieren. Beschädigung oder Unterbrechung der Funktionen des Gehirns kann zu Demenz führen.

Schlaganfall

Ein Schlaganfall tritt auf, wenn der Blutfluss zu Ihrem Gehirn blockiert ist. Dies kann das Risiko, bestimmte Arten von Demenz zu entwickeln, insbesondere die vaskuläre Demenz, fast verdoppeln. Risikofaktoren wie Alter, Geschlecht und Ihre Familienanamnese tragen zu Ihrem Risiko bei, nach einem Schlaganfall eine Demenz zu entwickeln.

Schädel-Hirn-Trauma

Schädel-Hirn-Trauma kann durch jede Art von größerem Schlag auf den Schädel entstehen. Diese Verletzungen können dazu führen, dass die Proteine ​​in Ihrem Gehirn, einschließlich der Beta-Amyloid- und Tau-Proteine, abnormal funktionieren und Ihr Gehirn schädigen. Dies könnte möglicherweise zu Demenz führen.

Zu ​​Hause zu fallen und den Kopf zu schlagen ist eine der häufigsten Schädel-Hirn-Verletzungen. Kopfverletzungen bei einem Autounfall, insbesondere bei einer Kollision gegen die Windschutzscheibe, sind eine weitere ernstzunehmende Ursache für Demenz. Bei einer traumatischen Hirnverletzung können Sie bis zu fünfmal häufiger eine Demenz entwickeln.

Menschen, die mehrere traumatische Hirnverletzungen erlitten haben, haben ein noch größeres Risiko, an Demenz zu erkranken. Sie sind gefährdet für eine Erkrankung, die als chronische traumatische Enzephalopathie bekannt ist, die eine Art von Demenz ist.

Es gibt drei Arten von Schädel-Hirn-Verletzungen, gemessen an ihrem Schweregrad:

Mild:

  • Sie verlieren nicht das Bewusstsein oder verursachen nur für weniger als eine halbe Stunde Bewusstlosigkeit . Orientierungslosigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel oder Unfähigkeit, richtig zu sprechen, dauern höchstens einige Wochen oder Monate. Das Risiko einer leichten traumatischen Hirnverletzung, die eine Demenz verursacht, ist gering. Moderate:
  • Diese bewirken, dass Sie für eine halbe Stunde oder länger das Bewusstsein verlieren. Viele der gleichen Symptome treten auf wie bei einer leichten Verletzung, aber sie können Monate oder länger andauern und sehr viel schwerer sein. Das Risiko einer moderaten Hirnschädigung, die eine Demenz verursacht, ist viel höher. schwerwiegend:
  • Dies kann dazu führen, dass Sie für 24 Stunden oder länger das Bewusstsein verlieren. Die Symptome einer schweren Hirnverletzung können schwächend sein. Andere Arten von Demenz Andere Arten von Demenz

Andere Bedingungen, die zur Demenz beitragen, sind:

Mischdemenz:

  • Dies geschieht, wenn mehrere Bedingungen zu Ihrer Demenz beitragen. Alzheimer-Krankheit, Lewy-Körper-Bedingungen und vaskuläre Bedingungen können alle im Falle einer gemischten Demenz vorhanden sein. Huntington-Krankheit
  • : Dieser genetische Zustand verursacht Schäden an Nervenzellen in der Wirbelsäule und im Gehirn. Sie können beginnen, Symptome von Demenz und kognitiven Verfall zu bemerken, nachdem Sie 30 werden, wenn Sie es haben. Parkinson:
  • Die durch Parkinson verursachten Nervenschäden können Demenz verursachen. Creutzfeldt-Jakob-Krankheit
  • : Es wird angenommen, dass dieses Gehirnleiden durch Probleme mit Ihren Gehirnproteinen oder durch Kontakt mit einem krankhaften Gehirn oder Nervengewebe verursacht wird.Symptome treten oft erst nach dem 60. Lebensjahr auf. Diese Bedingungen werden oft durch eine Mischung von Risikofaktoren verursacht, einschließlich Familiengeschichte und Lebensstil. Huntington-Krankheit kann nur durch Familien weitergegeben werden und kann nicht entwickelt werden, wenn Sie nicht die Gene dafür haben.

RisikofaktorenRisikofaktoren für Demenz

Einige Risikofaktoren für Demenz können nicht kontrolliert werden, einschließlich:

Ihr Alter, da Ihr Risiko steigt, nachdem Sie 65

  • Ihr Gedächtnis natürlich verlieren, wenn Sie <999 Jahre alt sind > Down-Syndrom, das oft früh beginnende Demenz verursacht
  • Ihre Gene, da eine Familiengeschichte von Demenz das Risiko für die Entwicklung einer Demenz erhöhen kann
  • Andere Risikofaktoren können auf Veränderungen des Lebensstils oder Behandlung reagieren. Dazu gehören:
  • viel Alkohol trinken

stark rauchen

  • Herzerkrankungen, die auf eine schlechte Ernährung oder Fettleibigkeit zurückzuführen sind
  • Diabetes, vor allem wenn Sie keine Behandlung erhalten oder Ihre
  • Depression kontrollieren, vor allem, wenn es später in Ihrem Leben entwickelt und Sie keine Vorgeschichte von verwandten psychischen Erkrankungen haben
  • OutlookOutlook
  • Demenz kann für Sie und Ihre Familie verheerend sein, wenn Sie Ihre kognitive Funktion und Gedächtnis verlieren. Suchen Sie nach einer Behandlung, wenn Sie Anzeichen irgendeiner Form von Demenz bemerken. Holen Sie sich medizinische Hilfe nach einer Verletzung oder einem Ereignis, das Ihr Gehirn schädigt. Demenz ist eine fortschreitende Erkrankung, daher ist eine präventive Behandlung oder konsequente Behandlung von Ursachen und Symptomen wichtig. Dies kann helfen, die Komplikationen zu begrenzen, die Sie erfahren oder Ihre Symptome weniger schwerwiegend machen.