Sie haben es schon einmal gehört: Jemand mit Typ-2-Diabetes geht Insulin. Das ist keine Überraschung. Aber wie oft haben Sie das Gegenteil gehört - jemand mit Typ 1 Metformin?

Seit der Einführung von Symlin im Jahr 2005 ist es nicht ungewöhnlich, dass Menschen ihren Typ-1-Diabetes mit einer ergänzenden injizierbaren Medikation behandeln.Aber bleiben Sie lange genug, und Sie könnten auch jemanden mit Typ 1, der Insulin und orale Medikamente, die früher als "Typ 2 nur" Drogen bekannt nehmen.

Wirklich? Typ 1 nimmt orale Medikamente neben Insulin ein? Um das zu klären, musste ich nur einige Experten befragen.

Genau wie bei Typ-2-Diabetes können Menschen mit Typ-1-Diabetes manchmal an Insulinresistenz leiden (wenn das vorhandene Insulin seine Arbeit nicht richtig ausführen kann), und Metformin kann Ihren Insulinbedarf senken, indem es dem Körper hilft, besser zu nutzen von dem Zeug - in diesem Fall von einer Injektion oder Insulinpumpe.

Gary Scheiner, CDE, Autor und Leiter von Integrated Diabetes Services in Wynnewood, PA, erklärte es so: "Einige der kreativeren und aggressiveren Endos verschreiben Metformin für Typ 1, besonders wenn sie übergewichtig sind oder sehr viel benötigen Große basale Insulindosen Zusätzlich zu einigen milden Appetitzügelungseffektenwird es die Insulinsensitivität durch Leberzellen (in der Leber) erhöhenund die Menge an von der Leber abgesonderter Glukose begrenzen.Persönlich denke ich, dass es in der Adoleszenz hilfreich sein kann Auch wenn der Patient eine gute Leber- und Nierenfunktion hat, sind die Nebenwirkungen und Risiken vernachlässigbar. "

Ich habe das auch gelernt: Eine Reihe anderer Anwendungen von Metformin für Frauen sind PCOS (Eierstockkrankheit) und Schwangerschaft.

Kelley Champ Crumpler, RN, die Diabetes-Erzieherin und ein Typ-1-Diabetiker, verheiratet mit einem Endokrinologen mit Typ-1-Diabetes (wie ist das für die Familie?), Erklärte, dass obwohl PCOS ist ein Cousin von Typ-2-Diabetes, es kann bei Frauen mit Typ-1-Diabetes auftreten.

Sie erklärt die Wissenschaft dahinter: "Hohe Insulinspiegel antagonisieren die Produktion von Hormonen in der Hypophyse, die dann den Eierstöcken signalisieren, höhere Mengen an Testosteron freizusetzen. Dieses zusätzliche Testosteron bewirkt dann, dass sich zusammenwachsende Eierstockfollikel verklumpen werden klebrig, was zu einer zystischen Erscheinung führt. Dies kann den Eisprung verhindern und unregelmäßige Menstruationszyklen verursachen. Tatsächlich ist PCOS die Nr. 1 Ursache von Unfruchtbarkeit bei amerikanischen Frauen. Jeder vierte von uns hat es. "

Die Anwendung von Metformin zur Behandlung von PCOS hilft, den Insulinspiegel zu senken. Wer wusste? !

In der Schwangerschaft steigt die Insulinresistenz im zweiten und dritten Trimenon um eine Tonne. Da der schwangere Diabetiker die Insulinzufuhr erhöht, um den Blutzucker möglichst normal zu halten, steigt auch das Risiko für Präeklampsie und schwangerschaftsinduzierte Hypertonie. Beide sind sehr gefährlich für die Mutter und das Baby.

"Wir haben begonnen, Metformin diesen Frauen zu verschreiben, und plötzlich ging ihr Insulinbedarf zurück. Wir haben zu dieser Zeit 20 erfolgreiche Geburten gesunder Säuglinge an Mütter von Typ-1-Diabetikern, die Metformin während der Schwangerschaft angewendet haben." Sagt Kelley.

Und raten Sie noch was? Kelley ist zur Zeit selbst schwanger! Sie teilt ihre Erfahrungen: "Ich persönlich habe Metformin für zwei Jahre Markenname mit verlängerter Freisetzung genommen.Ich leide auch an PCOS. Es hat mir erlaubt, während meiner gegenwärtigen Schwangerschaft weniger Insulin zu verwenden, und ich habe vor, die Verwendung von Metformin während der restlichen Schwangerschaft und bis zum postpartalen Zustand fortzusetzen. "

Sam (ein Patient, der seinen Nachnamen nicht teilte) ) ist ein 30-jähriger Patient mit Typ-1-Diabetes. Er verwendete Metformin, um seinen Insulinbedarf zu senken. Sein Arzt empfahl es ihm, nachdem Sam erklärte, dass er abnehmen wolle.

"Mein Arzt schlug vor, dass Metformin helfen könnte beides mit der Verringerung der Menge an Insulin, die ich brauche (und hilft mir damit, Fett zu verlieren), sowie die Reduzierung meines Appetits ", erklärt Sam.

Der Beginn war holprig, mit Übelkeit und Erbrechen einige Male in der ersten Zwei Wochen, aber Sam sagt, dass er durchgedrungen ist und die Nebenwirkungen weg sind.Obwohl Sam Metformin nicht mehr verwendet, war er in der Lage, 42 Pfund zu verlieren und seine Insulindosierung um fast die Hälfte zu reduzieren, was er bei der Gewichtsabnahme hilft. (Nach dem Gewichtsverlust, Sam natürlich nicht r so viel Insulin wie vorher und hat sich so von der Metformin entfernt.)

Hmm, Hilfe bei der Gewichtsabnahme ist immer gut, aber diese Nebenwirkungen klingen nicht angenehm. Sowohl Gary als auch Kelley sagen, dass die Nebenwirkungen relativ gering sind, aber Kelley fügt hinzu: "Am häufigsten hören wir Beschwerden über gastrointestinale Nebenwirkungen, meistens Durchfall, Krämpfe, Übelkeit und Blähungen. Für viele wird dies mit fortgesetzter Anwendung weggehen Für andere sind sie einfach nicht in der Lage, das Medikament zu vertragen. "

Was ist, wenn Sie nicht an Insulinresistenz oder PCOS leiden? Lohnt es sich noch, Metformin in Betracht zu ziehen?

"Wir haben einen 50: 50-Split gesehen, bei dem einige Patienten den Vorteil eines verminderten Insulinverbrauchs und manchmal auch eines Gewichtsverlusts erhalten haben - was Sie dann in Frage stellt, wenn anfangs nicht EINIGE Insulinresistenz vorhanden war - und andere, die überhaupt keinen Nutzen erhalten ", sagt Kelley.

Kurz gesagt, das ist völlig Neuland für mich, denn ich habe orale Diabetes-Medikamente immer völlig von der Karte für Typ 1 ausgeschlossen. Also ... verwenden Sie oder jemand, den Sie kennen, Metformin zur Behandlung von Typ-1-Diabetes? Was waren deine Erfahrungen? Würden Sie erwägen, Metformin zu nehmen, wenn Ihr Arzt es vorgeschlagen hat?

(Anmerkung des Herausgebers: Kelley und ihr Ehemann befinden sich in der Nähe von College Station, TX. Wenn Sie in der Gegend sind, können Sie ihr Büro per E-Mail kontaktieren.)

Disclaimer : Inhalt der Diabetes Mine Mannschaft. Für mehr Details klicken Sie hier.

Haftungsausschluss

Dieser Inhalt wurde für Diabetes Mine erstellt, ein Verbrauchergesundheitsblog, der sich auf die Diabetes-Community konzentriert. Der Inhalt wird nicht medizinisch überprüft und entspricht nicht den redaktionellen Richtlinien von Healthline. Für weitere Informationen über die Partnerschaft von Healthline mit der Diabetes Mine, klicken Sie bitte hier.

Diabetes Typ 2 - Was tun bei Diabetes? Richtige Ernährung und Bewegung (none: none 2019).