Was ist eine vakuumunterstützte vaginale Abgabe?

Während der vaginalen Entbindung kann Ihr Arzt ein Vakuum anwenden, um Ihr Baby aus dem Geburtskanal zu entfernen. Dieser Vorgang beschleunigt die Lieferung. Es kann erforderlich sein, um Verletzungen des Babys zu vermeiden und Kaiserschnitt zu vermeiden.

VoraussetzungenVoraussetzungen für die vakuumunterstützte vaginale Abgabe

Um eine Vakuumextraktion sicher durchführen zu können, müssen mehrere Kriterien erfüllt sein. Bevor ein Vakuumverfahren in Betracht gezogen wird, bestätigt Ihr Arzt Folgendes:

Der Gebärmutterhals ist vollständig dilatiert.

Wenn Ihr Arzt die Vakuumextraktion versucht, wenn Ihr Gebärmutterhals nicht vollständig dilatiert ist, besteht eine erhebliche Chance, Ihren Gebärmutterhals zu verletzen oder zu zerreißen. Eine Zervixverletzung erfordert eine chirurgische Reparatur und kann bei zukünftigen Schwangerschaften zu Problemen führen.

Die genaue Position des Kopfes Ihres Babys muss bekannt sein

Das Vakuum sollte niemals auf das Gesicht oder die Stirn Ihres Babys gelegt werden. Die ideale Position für den Saugnapf befindet sich direkt über der Mittellinie auf dem Kopf Ihres Babys. Die Vakuumabgabe ist weniger erfolgreich, wenn Ihr Baby gerade nach oben zeigt, wenn Sie auf dem Rücken liegen.

Der Kopf Ihres Babys muss innerhalb des Geburtskanals in Eingriff gebracht werden.

Die Position des Kopfes Ihres Babys in Ihrem Geburtskanal wird in Relation zur engsten Stelle des Geburtskanals, den Ischiasrücken, gemessen. Diese Stacheln sind Teil des Beckenknochens und können während einer vaginalen Untersuchung gefühlt werden. Wenn der Kopf Ihres Babys mit den Stacheln übereinstimmt, wird Ihr Baby angeblich auf "Null-Station" sein. "Das bedeutet, ihr Kopf ist gut in dein Becken abgesunken.

Bevor eine Vakuumextraktion versucht wird, muss die Oberseite des Kopfes Ihres Babys mindestens gleichmäßig mit den Ischiasrücken sein. Vorzugsweise ist der Kopf Ihres Babys ein bis zwei Zentimeter unterhalb der Stacheln abgestiegen. Wenn ja, erhöhen sich die Chancen für eine erfolgreiche Vakuumabgabe. Sie nehmen auch zu, wenn der Kopf Ihres Babys beim Schieben an der Vaginalöffnung sichtbar ist.

Die Membranen müssen rupturiert werden

Um den Vakuumsauger am Kopf Ihres Babys anzubringen, müssen die Amnionmembranen gebrochen werden. Dies geschieht normalerweise lange bevor eine Vakuumextraktion in Betracht gezogen wird.

Ihr Arzt muss glauben, dass Ihr Baby durch den Geburtskanal passt

Es gibt Zeiten, in denen Ihr Baby zu groß ist oder Ihr Geburtskanal für eine erfolgreiche Geburt zu klein ist. Der Versuch, in diesen Situationen eine Vakuumextraktion durchzuführen, wird nicht nur nicht erfolgreich sein, sondern kann zu ernsthaften Komplikationen führen.

Die Schwangerschaft muss kurz- oder mittelfristig sein

Die Risiken der Vakuumextraktion sind bei Frühgeborenen erhöht. Daher sollte es nicht vor 34 Wochen nach der Schwangerschaft durchgeführt werden. Pinzetten können verwendet werden, um die Geburt von Frühgeborenen zu unterstützen.

Verlängerte Arbeit Verlängerte Arbeit

Normale Arbeit ist in zwei Phasen unterteilt. Das erste Wehenstadium beginnt mit dem Einsetzen regelmäßiger Kontraktionen und endet, wenn der Gebärmutterhals vollständig dilatiert ist. Es kann zwischen 12 und 20 Stunden für eine Frau dauern, die ihr erstes Baby hat. Wenn eine Frau eine vorangegangene vaginale Entbindung hatte, kann sie wesentlich kürzer sein und nur sieben bis zehn Stunden dauern.

Das zweite Geburtsstadium beginnt, wenn der Gebärmutterhals vollständig erweitert ist und mit der Geburt des Babys endet. Während der zweiten Phase führen Uteruskontraktionen und Ihr Drücken dazu, dass das Baby durch den Gebärmutterhals und den Geburtskanal absinkt. Für die Frau, die ihr erstes Baby hat, kann die zweite Wehenphase ein bis zwei Stunden dauern. Frauen, die bereits vaginale Geburten hatten, können nach weniger als einer Stunde Schub austragen.

Die Länge des zweiten Stadiums kann von mehreren Faktoren beeinflusst werden, darunter:

  • die Verwendung von Epiduralanästhesie
  • die Größe und Position des Babys
  • die Größe des Geburtskanals

Erschöpfung der Mutter kann verlängern auch die zweite Phase der Arbeit. Diese Erschöpfung tritt auf, wenn Sie wegen starker Anästhesie nicht drücken können. Während dieser Phase wird Ihr Arzt den Fortschritt der Wehen untersuchen, indem er häufig die Position des Kopfes Ihres Babys in Ihrem Geburtskanal überprüft. Solange Ihr Baby weiter sinkt und keine Probleme hat, kann das Drücken fortgesetzt werden. Wenn der Abstieg jedoch verzögert ist oder wenn das zweite Stadium stark verlängert wurde (normalerweise über zwei Stunden), kann Ihr Arzt eine vakuumunterstützte vaginale Entbindung in Betracht ziehen.

Mütterliche ErschöpfungMaterale Erschöpfung

Der Aufwand für effektives Stoßen kann anstrengend sein. Wenn das Schieben länger als eine Stunde dauert, können Sie die Kraft verlieren, erfolgreich zu liefern. In dieser Situation kann Ihr Arzt zusätzliche Hilfe leisten, um Komplikationen zu vermeiden. Ein Vakuumextraktor ermöglicht Ihrem Arzt zu ziehen, während Sie weiter drücken, und Ihre kombinierten Kräfte sind in der Regel ausreichend, um Ihr Baby zu liefern.

Epidurale AnästhesieDense Epidurale Anästhesie

Epiduralanästhesie wird häufig verwendet, um Schmerzen während der Wehen zu lindern. Eine Epiduralanästhesie besteht darin, einen dünnen Kunststoffschlauch oder Katheter direkt außerhalb des Rückenmarks in den unteren Rücken zu legen. Medikamente, die durch diesen Katheter injiziert werden, baden Ihre Nerven, die in Ihr Rückenmark eindringen und es verlassen, und lindern Schmerzen während der Wehen. Dieser Epiduralkatheter bleibt normalerweise während der gesamten Wehen- und Entbindungsphase an Ort und Stelle. Zusätzliche Medikamente können nach Bedarf injiziert werden.

Epiduralanästhesien sind bei Wehen nützlich, weil sie Nervenfasern blockieren, die Schmerzsignale weiterleiten. Nerven, die für Bewegung und Schieben notwendig sind, werden jedoch nicht so stark beeinträchtigt. In einer idealen Situation haben Sie den Vorteil einer Schmerzlinderung, während Sie gleichzeitig die Fähigkeit behalten, sich effektiv zu bewegen und zu schieben. Manchmal benötigen Sie möglicherweise höhere Dosen von Medikamenten, die Ihre Push-Fähigkeit hemmen. In diesem Fall kann Ihr Arzt einen Vakuumextraktor verwenden, um zusätzliche Kraft bereitzustellen, um die Geburt Ihres Babys zu unterstützen.

Mütterliche BedingungenMateral Medical Conditions

Einige medizinische Bedingungen können durch die Bemühungen des Schiebens während der Wehen verschlimmert werden. Sie können auch effektives Schieben unmöglich machen. Während des Schiebens erhöht sich Ihr Blutdruck und der Druck in Ihrem Gehirn. Frauen mit bestimmten Zuständen können während des zweiten Geburtsstadiums Komplikationen durch Schieben erfahren. Dazu gehören:

  • extremer Bluthochdruck
  • bestimmte Herzerkrankungen wie Lungenhochdruck oder Eisenmenger-Syndrom
  • Vorgeschichte Aneurysma oder Schlaganfall
  • neuromuskuläre Erkrankungen

In diesen Fällen kann Ihr Arzt verwenden ein Vakuumextraktor, um das zweite Arbeitsstadium zu verkürzen. Oder sie ziehen es vor, Pinzetten zu verwenden, weil die mütterliche Anstrengung nicht so wichtig für ihre Verwendung ist.

Fetale ProblemeEvidenz von fetalen Problemen

Während der Wehen wird jede Anstrengung unternommen, um über das Wohlergehen Ihres Babys auf dem Laufenden zu bleiben. Die meisten Ärzte verwenden eine kontinuierliche Überwachung der fetalen Herzfrequenz. Dies zeichnet die Herzmuster Ihres Babys und die Kontraktionen Ihrer Gebärmutter auf, um den Zustand Ihres Babys während der Wehen zu bestimmen. Subtile Änderungen in ihrem Herzfrequenzmuster können fetalen Kompromiss signalisieren. Wenn Ihr Baby einen anhaltenden Abfall der Herzfrequenz erfährt und nicht zu einer normalen Grundlinie zurückkehrt, ist eine schnelle Entbindung erforderlich. Dies verhindert irreversible Schäden an Ihrem Baby. Unter den entsprechenden Bedingungen kann eine vakuumunterstützte Abgabe verwendet werden, um Ihr Baby schnell zu liefern.

Position des BabysAbnormale Position des Kopfes Ihres Babys

Wenn Ihre Wehen verzögert oder verlängert sind, kann der Kopf Ihres Babys abnormal positioniert sein.

Bei einer normalen Geburt liegt das Kinn eines Babys an der Brust an. Dies ermöglicht, dass die Spitze ihres Schädels zuerst durch den Geburtskanal kommt. Das Baby sollte dem Steißbein der Mutter zugewandt sein. In dieser Position verläuft der kleinste Durchmesser des Kopfes des Babys durch den Geburtskanal.

Die Position des Babys wird als abnormal angesehen, wenn der Kopf:

  • leicht zur Seite geneigt ist
  • zur Seite zeigt
  • nach vorne, wenn die Mutter auf dem Rücken liegt

In diesen Fällen Das zweite Geburtsstadium kann sich verzögern und ein Vakuum oder eine Pinzette kann verwendet werden, um die Position des Babys zu korrigieren, um die Geburt zu erreichen. Zangen werden bevorzugt, wenn versucht wird, den Kopf des Babys in eine günstigere Position zu drehen oder zu drehen. Obwohl das Vakuum typischerweise nicht dafür verwendet wird, kann es die Autorotation unterstützen. Dies geschieht, wenn sich der Kopf des Babys von selbst dreht, wenn sanfte Traktion angewendet wird.

OutlookOutlook

Vakuumunterstützte Zustellung ist eine Option für Lieferungen, die zu lange oder schnell durchgeführt wurden. Es besteht jedoch ein erhöhtes Risiko für Komplikationen bei der Geburt und möglicherweise für spätere Schwangerschaften. Stellen Sie sicher, dass Sie sich dieser Risiken bewusst sind und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken.